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糖尿病人的福音,提前營養干預可阻斷病變

作者:冬澤特醫 發布時間:2020-08-12 11:00:04 瀏覽次數:124

糖尿病是我國發病率較高的慢性病之一,但若在“前期”干預或能阻斷病變可能。


據了解,目前我國每3個成人中,就有一個受糖尿病前期的困擾。對此專家表示,若市民在糖尿病前期作出飲食結構調整等干預,則有可能延緩甚至逆轉糖尿病的發生。

圖片來源:Pexels

糖尿病前期群體大無明顯癥狀易忽視

所謂“糖尿病前期”,是指糖尿病和正常血糖之間的一種狀態,學界認為這是2型糖尿病發生前的一個必經階段,若空腹血糖6.1至7mmol/L,或在醫院做的口服葡萄糖耐量試驗2小時后血糖7.8至11mmol/L,則有可能為糖尿病前期。

實際上,糖尿病前期在我發國生率較為嚴峻。據中國疾控中心與北京大學公共衛生學院去年發表的一篇研究報告顯示,2013年內地成人糖尿病前期的患病率為35.7%,即平均每3個成人中,至少有1人是處于糖尿病前期。

廣州醫科大學附屬第二醫院營養科主任鄧宇虹主任醫師表示,在臨床上,很多人在體檢的時候就查出空腹血糖或糖耐量異常,但由于沒有頭暈等特異性癥狀,并沒有在意,久而久之就演變成了糖尿病。而那些有糖尿病家族史、肥胖(尤其是肚腩大的腹型肥胖)、高血壓、血脂異常病史、運動量少、得過妊娠糖尿病的婦女或年齡增加,都是糖尿病前期發生的高危因素,應及早篩查。

圖片來源:Pexels

早期干預可降低糖尿病發病率

糖尿病前期病人若及早進行干預,可有效降低其發展成糖尿病的概率。我國大慶研究顯示,干預6年后糖尿病發病率可降低23%,干預20年后進行隨訪,發現仍然可以降低13%的糖尿病發病率。

鄧宇虹比喻,糖尿病前期者的胰島功能像一匹貨物超載的馬,若繼續透支,則有可能會隨時“累死”(發展成糖尿病),而減輕“貨物”(減少熱量攝入或運動等),則可能“走”得更遠。

改善飲食結構干預效果顯著

鄧宇虹表示,現有糖尿病前期的干預手段中,飲食、運動和藥物是主要手段,其中改善飲食結構可顯著降低糖尿病前期的血糖異常癥狀。她指出,改善飲食結構的總原則為控制病人每日總熱量攝入,從而減輕患者體重、減少血糖異常風險。同時在熱量攝入降低的基礎上,調整三大營養物質的攝入比例。

圖片來源:Pexels

“在調整三大營養素比例中,我們目前主要使用降低碳水化合物攝入方法進行控制,原因在于如精米、精面等部分碳水化合物中糖分含量較高,屬于血糖升糖指數高的食物,容易刺激胰島素分泌加重負擔,因此在三餐中,我們會用升糖指數較低的食物,如全谷類(例如糙米、全麥、燕麥、蕎麥等)、高蛋白或低升糖指數的肉類及水果進行替代,而加餐也會增加少量堅果攝入?!编囉詈邕€表示,病人的具體攝入熱量及飲食結構調整,需到醫院營養科進行咨詢,不應盲目進行。

另外有人認為,血糖恢復正常后“又可以恢復過往的生活方式”。對此鄧宇虹也提醒,這種看法是不科學的,由于原有不健康的生活方式就是導致糖尿病前期的致病因素,如果正常后又恢復原有的生活方式,之前做的干預相當于白搭。

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